近几年，急诊部医师发现愈来愈多的学生家长开始倚重幼儿初生期及替牙期的鼻腔问题，对于初生吕塞预防的必要性也得到学生家长的广为关注。在妇幼疗养院鼻腔急诊，就有部分小学生的初生难以留存须要拔掉来进行咨询，透过沟通交流绝大部分学生家长想著拔了最简单，等着乳牙就会好了。

现实生活吗如此吗？妇幼疗养院急诊部医师赵佳奇明晰告诉学生家长好友的是No！

初生在口内不仅起著吞咽食材的促进作用，而且在替牙期对适当的初生乳牙起著鼓励促进作用。如果初生在恒定代替前失去，初生没了初生的鼓励，可能朝著严重错误的路径乳牙。缺位骨头邻近地区的骨头也会向那个缝隙下压，影响先期骨头的乳牙。（如下表右图图，圆盘右图地区初生过早地开裂，导致心律不整后移，捷伊骨头没充裕的乳牙间歇）

所以直面初生早失，我们就须要制做间歇保持器来保持那个职位空缺。如下表右图图这样，间歇保持器可以占有缺位骨头在无腺中的边线，留存承继初生乳牙所需的内部空间。

间歇保持器主要下列四种类别：

1.丝圈式间歇保持器：这也是最常用的一种间歇保持器，由不锈钢丝做成，透过成膜在缺位牙旁骨头上的复齿脂或合金冠一般来说。常用于CT7525BBP乳心律不整的早失。

2.舌弓/腭弓式间歇保持器：高温VA 轴承两端透过复齿脂一般来说在两侧缺位牙后方的骨头上，常用于左右两侧都有缺牙或单侧缺位2颗骨头且不适合做丝圈式间歇保持器的情况。

3.活动义齿式间歇保持器：对于缺牙数量较多，后牙吞咽功能不佳的患儿，可选择活动义齿式间歇保持器，这种间歇保持器须要随着孩子的生长发育进行更换，且须要较好的配合。

配戴间歇保持器有哪些须要注意的事项呢？

刚配戴时患儿可能有一些不适感和异物感，配戴腭弓式间歇保持器的孩子可能会有发音不清的情况，但是几天之后孩子就能适应了。

不管配戴哪种间歇保持器，孩子要避免吃过硬或黏性大的食材。如果发现一般来说式间歇保持器松动或开裂，要及时联系医师重新成膜。同时，配戴间歇保持器后建议定期复诊，通常每3-6个月复诊一次，医师会检查间歇保持器的固位情况，并对初生乳牙情况进行判断。

当然啦，并不是所有的初生缺位都须要制做间歇保持器，对于初生即将乳牙，或前牙缺位的情况，一般是不须要配戴的，具体情况建议学生家长要带孩子进行咨询专业鼻腔医师哦。

文字|急诊部 赵佳奇